孕期牙痛怎么办？拍片对宝宝有影响吗？能不能打麻药？
孕育生命是一个幸福又艰辛的过程，整个孕期会经历种种不适。为了肚子里的小宝宝，很多准妈妈会默默忍受身体的各种不适，但是当遭遇难以忍受的牙痛，该怎么办？在这种特殊的生理时期，口腔健康不仅关系着母体舒适度，持续牙痛易导致孕妈妈的营养摄入障碍和睡眠质量，直接影响胎儿的生长发育。
孕期为什么会出现牙痛？
怀孕期间由于雌激素与孕酮浓度急剧升高，激活了牙龈中的炎症介质，使牙龈组织通透性增加。此时的牙龈如同被打开的防御缺口，牙菌斑中的细菌毒素可轻松穿透屏障，导致孕妇出现牙龈红肿、出血等妊娠期龈炎症状。怀孕期间喜吃多餐，进食量及频率增加，食物残渣在孕期特殊的口腔环境中加速腐败，导致牙菌斑容易在牙面堆积，为致病菌提供充足养分，更容易出现龋齿，甚至加重演变成牙髓炎、根尖周炎症。若口腔卫生习惯较差，上述情况会急剧加重。
孕期出现牙痛，能不能进行治疗？
医生根据孕妇的身体健康状况和口腔检查情况，制定相应的治疗方案。孕早期（1-3月）易引发流产，孕晚期（7-9月）易早产，这两个时期易刺激导致宫缩，一般采用应急处理和简单的治疗。一般建议在孕中期（4-6月），相对比较安全，可以进行一些相关的治疗操作。具体来说，如果孕期发现龋齿，需要行充填治疗，这个治疗相对简单，操作时间相对较短，在孕妇身体状况良好的情况下，在孕期是可以进行龋齿的充填治疗。若龋坏较深，或进展到牙髓炎、根尖周炎了，处于孕早期或孕晚期，可进行简单的开髓封药处理。相对复杂的根管治疗，因为操作时间相对较长，建议在孕中期进行。
孕期能不能拍片？
口腔科拍片检查一般包括小牙片、全景片、口腔CBCT。一般不建议在孕早期（前三个月）进行拍片，因为胎儿在此阶段比较敏感。三个月后若因治疗需要必须拍片的，可进行拍片，但在拍片过程中 ，孕妇需要穿上铅制防护服保护腹部和甲状腺。在有防护的情况，孕期可以安全进行必要的口腔x光检查。
《国际妊娠期放射检查共识》认为，需要拍5万次小牙片或者做100次牙科CT才能达到胎儿致畸的放射剂量。在日常生活中，我们也会受到天然辐射，比如食物、手机、飞机等。口腔科拍片所受到的辐射量比日常生活受到的辐射量要小得多。孕期拍片穿戴防护服，受到的辐射量更是极少。一般口腔科拍一次小牙片的辐射量相当于吃10个香蕉，拍一次全景片的辐射量相当于坐半个小时的飞机，一次口腔CBCT的辐射量相当于坐2.5个小时的飞机。
孕期能不能打麻药？
目前在对孕妇口腔治疗中使用的麻醉药物是安全的。根据美国食品药物监督局（FDA）对作用于胎儿的风险程度的药品分类，口腔临床上常用的局麻药物利多卡因属于B类药物，是局部麻醉剂中最安全的一类药物，在孕期和哺乳期均可以使用。阿替卡因属于C类药物，药物对胎儿无副作用，在孕期和哺乳期均可以使用。局麻药物通过局部注射起效，只作用局部，不会进入血液循环，安全性高，不会对孕妇或胎儿产生不良影响。
对于孕妇的口腔健康问题，预防比治疗更有利。在备孕前应完善口腔的健康检查，建议常规进行全口龈上洁治，对慢性牙周炎应行深入的龈下牙周刮治；对龋坏的牙齿进行充填治疗；牙髓炎和根尖周炎的患牙及时行根管治疗；阻生智齿应及时拔除。同时，在孕期要积极做好口腔卫生保健，学会正确地刷牙，使用牙线或者冲牙器，保持口腔健康。
口腔牙体牙髓科介绍
1.科室概况
牙体牙髓科现设立于农林院区，专注于牙体硬组织疾病及牙髓、根尖周疾病的诊断与治疗。科室现有固定出诊医生4名，均为国内知名口腔院校硕博研究生，其中高级职称1名、中级职称3名。科室成员积极参加国内外牙体牙髓专业学术会议及培训，确保诊疗理念与技术始终处于行业前沿，形成了一支临床经验丰富、技术精湛的专业团队。
2.科室设备
科室配备国际先进的牙体牙髓诊疗设备，包括：根管显微镜、机用镍钛根管预备系统、电子根尖定位仪、热牙胶充填系统、数字化牙片机及锥形束CT、激光治疗仪等。
3.诊疗范围
科室全面开展以下诊疗项目：牙体疾病治疗（龋病（蛀牙）的微创修复、非龋性牙体缺损、牙本质过敏症）、牙髓及根尖周病治疗（常规根管治疗、疑难根管治疗、根管再治疗、根尖手术（显微根尖外科）、牙髓血运重建术）、牙体美学修复（复合树脂美学修复、前牙龋损、切角缺损的仿生修复）等。
4.科研与教学
科室长期承担广东药科大学口腔医学本科生的理论授课及临床教学，口腔全科规培基地的临床教学，近五年发表SCI及核心期刊论文4篇，主持省级课题5项，研究方向包括牙髓再生等。
地址：广东药科大学附属第一医院 农林院区 门诊B区 一楼
咨询电话：020-61326727
医生名片
周倩冰
牙体牙髓科专科负责人，副主任医师
口腔内科学教研室主任，硕士生导师
擅长疑难根管治疗；牙周基础治疗；各种固定义齿、活动义齿和种植义齿修复。尤其对系统性疾病相关的牙周病有深入见解。已在国内外杂志发表相关论文十余篇，其中一作SCI论著2篇。参编专著1部。授权国家发明专利1项。主研牙周炎与高血压相互关系；主持市（厅）级课题两项。
社会任职：
广东省口腔医学会第二届口腔急诊专业委员会青年委员
广东省中西医结合学会心血管病专业委员会第九届委员会委员
广东省口腔医学会第四届口腔预防专业委员会委员
广东省整形美容协会口腔整形美容分会第三届委员
初诊时间：周二下午，周三上午，周四下午
孙菁菁
博士研究生、主治医师
毕业于中山大学口腔医学专业。十余年口腔全科临床工作经验，熟练掌握现代牙科治疗技术。根管治疗、树脂美学修复、全瓷全冠修复、牙体缺损﹣牙列缺损综合治疗设计、牙周基础序列治疗及复杂牙拔除术等。主持、参与多项省市级科研/教学项目。
社会任职：
广东省口腔全科口腔医学专业委员会青年委员
广东省健康管理学会颌面头颈肿瘤多学科诊疗专业委员会委员
广东省预防医学会口腔疾病防治专业委员会委员
初诊时间：周一、周二、周五全天
董诗怡
博士研究生、主治医师
毕业于中山大学口腔医学专业。十余年口腔全科临床工作经验。从事口腔医学临床工作多年，擅长牙体牙髓、牙周专科治疗和口腔预防保健，熟练掌握龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等常见病和疑难病的诊治，对牙体小面积龋坏和缺损的充填治疗、疑难根管治疗、牙周炎治疗有较深造诣。发表SCI论文3篇，参与市厅级科研项目一项。
初诊时间：周二、周四全天，周五上午
殷金萍
主治医师
从事口腔方面工作近十年，掌握牙体牙髓常见病、多发病的诊治，擅长牙痛、蛀牙、美白、前牙美学修复、根管治疗术等诊断及治疗。
初诊时间：周一、周三全天
来源：口腔医学中心 董诗怡
初审：王媛 周倩冰
审核：陈燕 康成容 刘琦
审发：庄文斌