【科普】带状疱疹日常防护小tips

带状疱疹(herpes zoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。俗称“缠腰龙”“生蛇”等。春秋季的发病率较高。最常见为胸腹或腰部带状疱疹，其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大。

其发病与自身免疫异常，机体抵抗力下降有关；好发于低免疫力的人群、老人、局部创伤患者,较长时间接受糖皮质激素、免疫抑制剂和放疗的患者，未进行水痘疫苗接种的人群。

一、增强体质

坚持适当的户外活动或参加体育运动，以增强体质，提高机体免疫力，增强抵御疾病的能力。

二、预防感染

1.感染是诱发本病的原因之一，应预防各种疾病的感染，尤其是老年朋友在春秋季节寒暖交替时，要适时增减衣服，避免受寒引起上呼吸道感染。

2.防止外伤：外伤易降低机体抗病能力导致本病发生，应注意避免发生外伤。

3.避免接触毒性物质：尽呈避免接触化学品及毒性药物防止伤害皮肤，影响身体健康降低机体抵抗力。

三、增加营养

注意饮食的营养，多食豆制品、鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物，以及新鲜的瓜果蔬菜，使体格健壮。

四、接种疫苗

目前国内上市的带状疱疹疫苗有两种，分别是减毒活疫苗和重组蛋白疫苗，均能有效预防成人易感者感染带状疱疹病毒，应及时接种以有效预防。

一、饮食调理

1.保证营养均衡，不强制忌食，多吃新鲜的蔬菜和水果及富含维生素、高蛋白的营养饮食，如牛奶、鸡蛋、鱼肉，可以促进病情的好转；保持充足的水分，每天饮水量不低于2500毫升，才能有效将体内毒素排出。

2.尽量不要吃辛辣、刺激、发物之品，如酒类、牛肉、羊肉、狗肉、辣椒、葱、姜、蒜等，防止继发感染，加重病情。

二、日常作息

白天适当活动，分散注意力，减轻疼痛不适；晚上保证充足休息及睡眠时间；规律饮食，避免熬夜及过度劳累。若局部疼痛影响睡眠，必要时可使用药物改善睡眠质量。

三、局部护理

（1）注意保护水疱膜，穿棉质柔软宽松衣裤，避免抓挠、摩擦患处，预防继发细菌感染；

（2）保持皮肤卫生清洁，早期皮肤黏膜尚未出疱或疱疹尚未破裂时，可以洗澡，但应避免把疱给弄破；当皮肤表面的疱疹大范围出现溃烂时应避免洗澡弄湿局部皮肤。

（3）坚持每天消毒、物理治疗，可外搽莫匹罗星软膏防感染；发现痂下积脓要及时就医进行清创。

四、心理护理

保持心情舒畅，充分认识疾病的过程及可治愈性，避免忧虑，以增强抗病能力。

五、预后

1.多数可以治愈，一般情况下两周会好转，免疫力低下人群需治疗时间更久。

2.可有脱发、永久性瘢痕、带状疱疹后遗神经痛；须防止疤痕疙瘩形成以免影响外观或机体功能；若发生后遗神经痛，会有“机关”触痛点，衣服要宽松避免触及触痛点。

六、特别提示

1.有高血压、糖尿病、肾功不全等基础病患者应门诊随诊；老年重症患者，尤其发生在头面部的带状疱疹，最好住院治疗，以防并发症的发生。

2.本病具有一定的传染性，通常会传染给婴幼儿以及抵抗力差的成年人；被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气、被服及用具，可利用通风、紫外线照射、煮沸等方法消毒。

陈春养

主管护师，共和门诊部护士长

从事临床护理工作27年。擅长各项护理操作、危重患者护理、临床护理教学、护患沟通、健康宣教等。