诊断难，治疗难？间质性肺疾病多学科协作门诊定制个体化治疗方案

广东药科大学附属第一医院订阅号

案例一

邱大叔因间质性肺疾病急性加重入院，诊断为特发性肺纤维化。器官功能储备能力差，对多种抗肺纤维化药物不耐受。我院间质性肺疾病MDT团队会诊后，明确患者有继续抗纤维化治疗的指征，但可根据患者体重与药物代谢能力、肝肾功能调整药物剂量与给药间隔。

案例二

孙阿姨在外院诊断为自身免疫疾病相关性间质性肺炎，因继发呼吸道感染转诊我院。我院间质性肺疾病MDT团队详细回顾患者病史与用药方法，发现患者用药剂量不足，可能导致原发疾病无法有效控制。住院期间，医生修正了患者的用药剂量与用药频次，嘱患者需按医嘱服药，定期复查。

间质性肺疾病多学科协作诊疗门诊

像上述案例，因间质性肺疾病引发的疾病还有很多，为此我院成立间质性肺疾病多学科协作诊疗门诊，为广大患者解除疾病困扰。

间质性肺疾病（Interstitial Lung Disease，ILD）是一组以肺间质炎症和纤维化为主要表现的异质性疾病，具体类型超过200种，其病因复杂，临床表现缺乏特异性，影像、病理改变多样，疾病的诊断和治疗需要多学科参与。多学科协作诊疗（MDT）已被证实能够提高ILD诊断和治疗的准确性。

由于间质性肺疾病极为特殊，涉及多学科、多领域知识，MDT团队通过多学科专家互通有无，能够弥补单科医生知识储备的不足，帮助医生迅速掌握ILD相关知识，了解疾病所涉及专科的最新进展。另外，每位患者的病因、疾病表现及发展程度不同，个体化治疗方案也不同，MDT团队可以商讨出最佳治疗方案，为患者提供一站式服务，进一步提升患者满意度。ILD-MDT既有利于诊疗的规范化，也有助于提升医生的专业水平，更有利于促进科室在ILD领域的纵深发展。

ILD-MDT团队除了为住院患者服务，也依托我院体检业务的优势，精确筛选需要随访或进一步鉴别诊断的体检者，为提高整体人群健康努力，也有利于提高我院的卫生服务水平。

团队简介

ILD-MDT团队由呼吸与危重症医学科牵头，汇集了呼吸、放射科、病理科、风湿免疫科、健康管理部等多领域专家，必要时更联合药学部、中医科、肿瘤科等专家，共同解决患者诊疗问题。

诊疗目标人群

1.疑诊间质性肺疾病（如特发性肺纤维化、过敏性肺炎、肺结节病、结缔组织病相关间质性肺病），无法确定具体分型的患者；

2.间质性肺疾病的病因诊断困难，需进一步明确病因的患者；

3.间质性肺疾病的诊断明确，需要综合治疗与改善预后的患者；

4.出院后需要全程协助治疗与随访的患者；

5.体检时发现间质性肺疾病需要进一步健康管理的人群。

预约步骤

致电呼吸与危重症医学科电话预约，电话号码：61331729

团队部分成员

袁伟锋

呼吸与危重症医学科主任，主任医师

南方医科大学医学博士

擅长肺部感染性疾病，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺癌/肺结节筛查等呼吸道疾病的诊治，能够开展各种纤维支气管镜下的复杂、疑难病例的治疗，如超声引导下进行经支气管针吸活检术、气管内支架置入术等，对于呼吸系统常见病、多发病及疑难危重症等有较高的诊疗水平，对间质性肺炎的诊治有丰富的经验。

任广州市医学会呼吸病学分会委员，广东省病理生理学会呼吸专业委员会委员，广东省医师协会呼吸分会结核防治组成员，广东省康复医学会呼吸康复分会理事。2022年被中共广州市卫健委党组选树为 “守护健康”共产党员岗位标兵。

毛锐

呼吸与危重症医学科副主任医师

长期从事临床工作，对呼吸系统疾病的诊治及急危重症的抢救有丰富的经验；熟悉慢阻肺的各种康复治疗。

任广东省社区卫生学会慢病防控与管理委员会委员，广东省医疗行业协会呼吸病管理分会委员，广东省康复医学会呼吸康复分会理事，广东省医学会睡眠医学分会委员，广东省医院协会结核病防治与管理专业委员会委员，广东省中西医结合学会呼吸病专业委员会常务委员，广东省医学会呼吸病学分会委员，广州市康复医学会重症康复分会常务委员。